Заболел с 20.06.2015 года. Началось с озноба, повышения температуры тела, болей в горле, слабости. Принимал парацетамол. В течение всего времени отмечалась ежедневная рвота 3-4 раза в день, лихорадит до 39,0⁰. 22.06.-26.06.2015г. госпитализирован в ЦРБ с.Аса с диагнозом: «Фолликулярная ангина, тяжелое течение», получал соответствующее лечение. В динамике продолжал лихорадить, наросла слабость, рвота, с 25.06.2015г. присоединились кашель и затрудненное дыхание. С вечера 25.06.2015г. отмечает десневые кровотечения, появились петехиальные высыпания на теле.

Был осмотрен 26.06.2015г. главным внештатным инфекционистом Сержановым М.О. в ЦРБ, переведен в ЖОДИБ с диагнозом: «Сепсис? ДВС синдром».

Эпид. анамнез: проживал в многоквартирном доме в селе Аса, 12-13.06.15 выезжал по адресу: Жамбылский р-он, уч. Шайдана, ул. Алимкулова, 41 для покоса сена. Факт укуса клещом отрицал.

При поступлении в ОДИБ состояние тяжелое за счет интоксикации и геморрагических проявлений. Беспокоила выраженная общая слабость. При поступлении нормотермия. Обширные гематомы в ягодичных областях на месте внутримышечных инъекций, в области локтевых сгибов. Кожные покровы бледные с гиперемией лица, на теле и конечностях обильная петехиальная сыпь, положительный симптом жгута. Кровоточивость десен, на языке кровоточащие эрозии. Инъекция сосудов склер. Зев спокойный, язык суховат, густо обложен грязно-желтым налетом. Дыхание везикулярное, проводится равномерно по всем полям, хрипов нет. ЧД- 22 дд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Умеренная гипотония. АД -100/65 мм.рт.ст., Ps -84 уд/мин, слабого наполнения. Живот мягкий, безболезненный, не вздут. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стула нет в течение недели, мочится свободно, моча насыщенно желтая. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон, периферических отеков нет.

Взяты образцы крови на ККГЛ в лабораторию особо опасных инфекций (ООИ), результаты положительные.

Был выставлен диагноз «Конго-Крымская геморрагическая лихорадка, вероятный случай. Период геморрагических проявлений». Сразу начато симптоматическое лечение КГЛ.

Контактных- 38 человек, все находятся под наблюдением, 8 из них получают лечение в Жамбылской ЦРБ, состояние удовлетворительное.

28.06.2015 года присоединился ДВС синдром, началось носовое кровотечение, консультирован ЛОР врачом, произведена передняя тампонада носа. Консультирован гематологом (вторичная цитопения, лечение основного заболевания), нефрологом (вторичный тубулоинтерстициальный нефрит, лечение основного заболевания).

29.06.2015 года в 13ч 00 мин. состояние больного резко ухудшилось из-за основного заболевания, несмотря на приняты реанимационные мероприятия в 13ч. 30 мин. была констатирована биологическая смерть.

28.06.2015 года в 21ч. 50 мин. в ОДИБ был госпитализирован Нысанбаев Ринат, 2000г., проживающий по адресу: Жамбылский район, с.Аса, ул.Гагарина, 21-1, ученик 8 класса с диагнозом «Конго-Крымская геморрагическая лихорадка, предположительный случай».

Жалобы при поступлении: на слабость, повышение температуры тела.

Дополнительно к эпид.анамнезу: отец страдает туберкулезом легких (БК+), в настоящее время находится на лечении в ОПТД. Сам больной был обследован как контактный, 23.06.15 была сделана проба Манту, результат отрицательный. При осмотре: Состояние средней тяжести за счет интоксикации, самочувствие страдает умеренно. В течение суток сохраняются периодические подъемы температуры до фебрильных цифр, максимально за прошедшие сутки 39,0⁰. Сознание ясное, адекватен, положение пассивное. Менингеальные знаки отрицательные. Нормостеник, удовлетворительного питания. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые от сыпи, сухие. Периферические лимфоузлы мелкие, эластичны, безболезненны. Суставы не деформированы, артралгий нет, движения сохранены. Зев спокойный, миндалины не увеличены, налетов нет. Носовое дыхание свободное. Перкуторно в легких ясный легочный звук, аускультативно дыхание везикулярное, проводится равномерно, хрипов нет. Область сердца при осмотре не изменена. Перкуторно относительные границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритмичны, гемодинамика стабильна. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в эпигастрии, печень по краю реберной дуги. Симптом поколачивания отрицательный, дизурических проявлений, видимых отеков нет. Стула не было.

29.06.2015 года взяты образцы крови на ККГЛ в лабораторию особо- опасных инфекций (ООИ), результаты отрицательные.

В плане обследования на 30.06.2015г.: учитывая дополнительные данные эпид.анамнеза необходимо повторно провести обзорную рентгенографию грудной клетки, исследование мокроты на БК, УЗИ брюшной полости, почек.