О состоянии материнской и младенческой смертности за 11 месяцев 2016 года и критических ситуациях в акушерстве выступили с докладами и.о. заместителя руководителя по родовспоможению и детству Куралай Сарина и главный внештатный акушер гинеколог Гульсум Жаксыбекова.
Заслушав и обсудив доклады, члены Штаба отметили, что за 11 месяцев 2016 года в области проведена определенная работа по улучшению оказания медицинской помощи беременным, родильницам, роженицам и детям.
Вместе с тем по охране и укрепление здоровья населения для планомерного достижения показателей здоровья имеются определенные недостатки со стороны организации работы медицинских учреждений.
За 11 месяцев 2016 года по Жамбылской области показатель младенческой смертности (МС) по области на 1000 родившихся живыми составил – 8,8‰, за аналогичный период 2015 г. – 10,6‰, снижение на 17%.
По уровню младенческой смертности наш регион находится на седьмом месте в РК и превышает Республиканский показатель на 0,3‰ (РК – 8,5‰, Жамбылская область – 8,8‰).
Выше областного показателя отмечается по следующим организациям: городская поликлиника №3 – 16,7‰ (всего умерших 5 при общем количестве родов – 300, рост в сравнении с прошлым годом: 3/223 родов); Таласский и Т.Рыскуловский районы – по 12,2‰; Байзакский район – 12,5‰; городская поликлиника №4 – 12‰; городская поликлиника №7 – 10,4‰; Шуский район – 10,2‰; городская поликлиника №8 – 9,1‰.
По структуре причин младенческой смертности на первом месте – некоторые состояния перинатального периода – 58,2% (65,7%) – снижение на 11,4%. На втором месте по причинам МС стоят врождённые пороки развития (ВПР) – 21,3 (16,3%) – увеличение в сравнении с прошлым годом на 23,5%. На третьем месте - несчастные случаи и отравления, по области снижение на 22% (2016 г. - 8,5%, 2015 г. - 10,9%).
В структуре младенческой смертности по причинам на 2-м месте врожденные пороки развития, несовместимые с жизнью – 21,3%, рост в сравнении с прошлым годом на 3 случая (с 42 до 45 случаев; с 16,3% до 21,3%).
Наибольшее количество летальных случаев от ВПР зарегистрировано по Байзакскому району – 7, по 3 случая – в Шуском, Кордайском, Жамбылском и Меркенском районах.
При экспертизе летальных случаев у детей 1 года жизни выявлены недостатки в организации медицинской помощи, шаблонный подход к больным детям; несоблюдение нормативных правовых актов в области родовспоможения и детства (несоблюдение протоколов обследования и лечения, диспансеризации, профилактических осмотров, ИВБДВ); отсутствие преемственности между медорганизациями области и контроля со стороны руководства учреждений.
По итогам 11 месяцев имело место 3 случая материнской смертности, показатель материнской смертности составил 12,6‰ против 4,1‰ за аналогичный период 2015 года. Выросло количество критических состояний в акушерстве с 31 до 69 случаев, в 2 раза больше, чем за аналогичный период прошлого года. При этом 1 позицию занимает акушерские кровотечения, т.е. управляемые причины, ежегодно не имеет динамики к снижению причины критических состояний от экстрагенитальных заболеваний за счет некачественной диспансеризации женщин фертильного возраста на уровне ПМСП.
При экспертизе критических состояний в акушерстве отмечается снижение контроля со стороны первых руководителей в организации службы родовспоможения, несоблюдение схемы оповещения при критических состояниях, недооценка состояния и другие нарушения, приводящие к критическим состояниям. Такие случаи наблюдаются в Сарысуском, Кордайском, Шуском районах, областной детской инфекционной больнице, ГП №6, ГБ №2, Жамбылской областной больнице.
Пресс-служба управления здравоохранения
акимата Жамбылской области
